Нина Сергеева, главный санитарный врач по Самарской области: «Вакцинация против свиного гриппа в области начнется весной»

С приходом осени перспектив заболеть прибавляется– и дома, и на работе, и даже в отпуске, греясь под пока еще теплым солнышкомза границей. Свиной грипп все более активно осваивает территорию России, однакориск заболеть им наиболее высок именно за рубежом. Когда начнется вакцинациянаселения против новой напасти, увеличилось ли в губернии количество заболевшихОРЗ и ОРВИ, ГЛПС – об этом рассказала руководитель областного управленияФедеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучиячеловека по Самарской области, главный санитарный врач области Нина Сергеева.

– НинаМихайловна, стоит ли жителям Самарской области опасаться свиного гриппа?

– Нашимиспециалистами проводится постоянный мониторинг, лабораторные исследования,чтобы понять, каким вирусом вызвано конкретное заболевания. В этом году работабыла усилена в связи с появлением такого возбудителя, как «H1/N1 2009Калифорния». Еженедельно мы отправляем на анализ 30-35 проб, проверяем их наналичие свиного гриппа. Эти пробы в основном берутся у госпитализированных, утяжело больных. К счастью, в Самарской области на сегодняшний день примониторинге больных свиным гриппом не выявлено. Также проводятся проверки пассажиров,прилетающих на территорию губернии из Испании и Кипра, так как именно здесь зарегистрированнаиболее высокий уровень заболеваемости. В аэропорту рейсы из этих странвстречают специалисты, которые проводят осмотр, термометрию тела прибывших.Остальные зарубежные рейсы также проверяются, правда, врачи либо проводят опросавиапассажиров, либо выборочную проверку с целью выявления заболевших.

Нина Сергеева назначена руководителем управления Федеральнойслужбы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека поСамарской области, главным государственным санитарным врачом по Самарскойобласти в январе 2005 года.Имеет высшее медицинское образование по специальности«медико-профилактическое дело».Работала санитарным врачом, главным государственнымсанитарным врачом Домбаровского района Оренбургской области, заведующей отделоморганизации госсанэпидслужбы – врачом по общей гигиене Федеральногогосударственного учреждения «Центр государственногосанитарно-эпидемиологического надзора в Оренбургской области».В государственной санитарно-эпидемиологической службеобласти работает с 1980 года после окончания Горьковского государственногомедицинского института. Работала врачом по коммунальной гигиене, заведующейотделением коммунальной гигиены Куйбышевской областнойсанитарно-эпидемиологической станции, первым заместителем главного врачаФедерального государственного учреждения «Центр государственногосанитарно-эпидемиологического надзора в Самарской области».Кандидат медицинских наук, отличник здравоохраненияРоссийской Федерации.

– Когда в области начнется вакцинациянаселения против свиного гриппа?

– Вакцину отсвиного гриппа мы ожидаем получить в конце декабря 2009 – начале января 2010,но, скорее всего, появится она в Самаре лишь в начале следующего года. Самавакцинация начнется в феврале-марте.

– Хорошо, акак обстоят дела с плановой вакцинацией населения?

– Вакцинацияпротив сезонного гриппа проводится ежегодно и дает видимый эффект. Всего поСамарской области в этом году планируется закупить около 900 тысяч вакцин засчет федеральных средств. Соответственно, привито будет порядка 900 тысяччеловек. Это достаточно большая цифра, почти 30 процентов населения губернии.Нами уже получены 264 тысячи вакцин из федеральных поставок, буквально за неделювакцинацию прошли 54 тысячи жителей области. Лечебные учреждения готовы: сформированыбригады, специалисты проходят инструктаж – работа началась. Так что можно смелозаявить: эпидемиологическая ситуация в губернии остается стабильной.

– С приходомхолодной осени увеличилось ли в губернии количество заболевших ОРЗ и ОРВИ?

– Внеэпидемический сезон количество заболевших составляет от 1500 до 2000 человекв неделю. При ухудшении погоды количество больных, соответственно,увеличивается. Сейчас при резком похолодании и с началом учебного сезона мыимеем 3500-4000 человек. Но сразу отмечу – этот уровень заболеваемостинаходится ниже эпидемиологического порога. Порог, в свою очередь,рассчитывается, исходя из многолетних наблюдений. Референтные цифры задаются научно-исследовательскимиинститутами.

– НинаМихайловна, в прошлом году в области наблюдалась вспышка геморрагическойлихорадки в связи с увеличением осенью популяции грызунов.

– Поймите, укаждого времени года есть свой фрукт. А у каждого сезона – своя «болячка». Немогу сказать, когда нам проще работать, но осень – точно один из самыхнапряженных периодов в году. Геморрогическая лихорадка с почечным синдромом(ГЛПС) передается от животного. Возбудителем являются вирусы, носителямикоторых являются животные – в основном, грызуны: мыши, полевки, крысы. Почемуименно осенью? Летом кормовая база у грызунов в полном порядке – есть чемкормиться. А осенью мышь устремляется за поиском корма – к домам, складам.Существует два механизма передачи: воздушно-капельный или, как по-другомуназывают, воздушно–полевой. И пищевой путь – с едой и водой, которая загрязненаэкскрементами животных.

– Какие мерынужно соблюдать, чтобы не стать жертвой этого заболевания?

– Основные мерыпредосторожности – соблюдение простых правил личной гигиены. Если говорить омерах предупреждения ГЛПС на уровне властей муниципалитетов – это, безусловно,проведение работ по дератизации. Дератизация – истребление грызунов. Причемречь идёт не только об их уничтожении, но и о недопущении проникновения их вжилые дома, в различные общественные помещения. Что касается ваших личныхстроений, например, частных домов, дач ‒ необходима изоляция, герметизациядомов, чтобы грызунам было труднее попасть. Нельзя и создавать свалки на жилыхтерриториях, чтобы у грызунов не было мест для размножения. Сами мероприятияпроводят специальные организации, в жилых домах – по договору с управляющейорганизацией с последующей проверкой эффективности.

– Но действеннымили являются эти меры? Каковы показатели заболеваемости ГЛПС в 2009 году?

– В 2008 году мыимели самые высокие уровни заболеваемости, причем пик пришелся на конец года.Дело в том, что возбудитель имеет такое свойство, как цикличность, то есть его активностьто увеличивается, то снижается. В прошлом году численность грызунов резкоувеличилась, в 3-4 раза. Лихорадкой заболели 616 человек. Для примера – всреднем насчитывается 200-300 случаев в год. К счастью, в 2009 году такогорезкого скачка нет. Впрочем, к концу года ожидается увеличение количествабольных.

– А актуальныли сегодня остро-кишечные инфекции?

– Если говоритьоб остро-кишечных инфекциях, то они актуальны в любое время, в любой сезон. Темне менее в августе и сентябре существуют предпосылки к росту числа заболеваний.Обусловлено это тем, что к концу лета население употребляет в большомколичестве овощи, фрукты и не соблюдает правила личной гигиены.

– Но ведьчастенько и сами продавцы овощей и фруктов не соблюдают санитарные нормы.Наказываете ли вы таких нерадивых предпринимателей?

– Для этогосуществует специальная структура, контроль за торговлей, скажем, бахчевымикультурами мы не осуществляем. К тому же в соответствии с новым закономплановые мероприятия, проверки осуществляются не чаще одного раза в три года.Внеплановые же проверки проходят по вполне конкретным обращениям. Жалоб отнаселения нет, в этом году таких пока ещё не поступало. Фактов о нарушенииторговли бахчевыми, кроме тех, которые мы видим своими глазами (например, продажаарбузов вдоль проезжей части), я вам привести не могу. У меня таких данныхпросто нет.

– Хорошо, нокак главный санитарный врач области, что вы посоветуете сделать простомупокупателю, чтобы купить качественный товар? Тот же самый арбуз?

– Каждыйпокупатель имеет право попросить у продавца сопроводительный документ –декларацию о соответствии, которую должен оформлять производитель. Еслипотребитель сомневается в качестве товара, он может потребовать такой документ.Некачественные плоды можно определить и по внешним признакам. Если мы покупаемтакие продукты в начале июля и видим, что они с виду зрелые – существует шансполучить отравление. Если у спелого плода мякоть сочная, хрустящая, то упродуктов с высоким содержанием нитратов нет ни вкуса ни запаха, толькоотличный внешний вид. Советую при покупке использовать бытовые приборы,показывающие содержание нитратов, они есть в свободной продаже.

– Грибнаяпора приносит не только радости, но и неприятности. Какие правила нужнособлюдать, чтобы не отравиться грибами?

– Отравлениегрибами – всегда актуальная тема, профилактические мероприятия оказываютнезначительное влияние. Но существуют требования – в магазине можно продаватьтолько грибы, выращенные на специальных предприятиях, консервы промышленногопроизводства. А на рынке нельзя ни в коем случае торговать грибами,приготовленными в домашних условиях. Причем любыми – маринованными, жареными,солеными и так далее. Покупать такую продукцию я настоятельно самарцам нерекомендую.

– Сколько ужеслучаев отравления грибами зарегистрировано в этом году?

– В Самарскойобласти зарегистрировано 29 таких случаев, в том числе три – с летальнымисходом. Это не самые большие показатели по России. Причем все случаиотравления произошли с людьми, которые собрали и приготовили грибысобственноручно.