Домашние медсестры являются опытными специалистами
Если кому-то из близких нужен регулярный медицинский уход, семейный врач может посоветовать платную услугу патронажной сестры, которая оплачивается Больничной кассой.
Если кто-то из близких родственников — будь то мать, отец или бабушка с дедушкой — нуждается не в больничном лечении, а в регулярном медицинском уходе, на помощь придет квалифицированная патронажная сестра, которая поможет организовать уход на дому и проведет наиболее сложные процедуры.
«Пациенты нуждаются в услуге патронажа на дому в связи с состоянием здоровья», — пояснила председатель Общества патронажных медсестер на дому Линда Юриссон, которая сама работает домашней медсестрой в Вильяндиском уезде.
По ее словам, работа медсестры на дому требует от медсестры хороших знаний и опыта, поскольку эти специалисты работают самостоятельно по месту жительства пациента. «В целом, домашние медсестры — это люди с развитым чувством эмпатии», — заверила она, но в то же время отметила, что исключения тоже случаются.
Утешение и пониманиеПо словам Юриссон, в уходе на дому нуждаются преимущественно люди с недостатками движения или полностью обездвиженные, которые в связи с недугом не могут сами пойти к врачу, а домашняя медсестра является связующим звеном между лечащим врачом и пациентом.
Медсестра на дому не уборщица, не компания для пациента за счет государства. Сестринская помощь — это целенаправленная деятельность, основанием для нее в каждом конкретном случае становится составленный сестрой план, пояснила Юриссон.
Например, может быть услуга реабилитации под руководством медсестры, помогающая пациенту приспособиться к условиям хронического заболевания или другим недостаткам здоровья, научиться справляться с самообслуживанием.
«Задачей современной патронажной услуги на дому является помощь пациенту в профилактике, смягчении и решении возможных проблем, связанных с самообслуживанием в домашних условиях», — разъяснила Юриссон содержание услуги.
Чтобы эта услуга была результативной, по словам Юриссон, медсестра должна уметь привлечь к сотрудничеству и других членов семьи или знакомых пациента. «Их вклад имеет не меньшее значение, чем проделанная мною работа.
Поскольку организм человека представляет собой био-психо-социальное единство, патронаж на дому зачастую занимается и обучением пациента, — пояснила женщина. — Домашней медсестре приходится обращать внимание именно на социальные связи пациента, консультировать и обучать пациентов при решении возникающих проблем с питанием и при наличии лишнего веса, учить справляться с повседневными делами и пользоваться вспомогательными средствами».
Юриссон отметила, что именно заботливые родственники становятся в таких вопросах незаменимыми помощниками домашней медсестры.
Значение сотрудничества«Очень важно поддерживать человека психологически, — утверждает она. — Пожилого человека иногда надо просто выслушать, ему необходимо доброе слово, понимание и утешение, а также чувство уверенности и надежда на выздоровление».
Медсестра на дому проводит те же самые медицинские действия, которые производят сестры в больнице — перевязывает раны, удаляет шовный материал, меняет пластыри, а также выдает дозированные лекарства.
Однако список обязанностей домашней медсестры пополняют установка капельницы, уход за катетерами и соответствующие специфические процедуры по уходу.
Кроме того, медсестра на дому занимается пациентами с тяжелыми нарушениями психики, которые нуждаются в помощи в домашних условиях, и теми, кому требуется оценка состояния или профилактическая помощь по предупреждению больничного лечения.
Пациентами домашних медсестер становятся и те, чье острое состояние стабилизировалось и они уже не нуждаются в стационарном лечении, а только в сестринской помощи: проводить медпроцедуры можно и на дому у пациента.
Психиатрическая медсестринская помощь на дому включает консультирование пациента и членов его семьи в целях профилактики обострения состояния больного и возникновения проблем в будущем, обучение пациента и его родственников относительно болезни — как с нею справляться в повседневной жизни, а также наблюдение за выполнением предписаний врача и организация сотрудничества с лечащим врачом.
По словам Линды Юриссон, в Эстонии еще неравномерно организована помощь по поддерживающему лечению на дому онкобольных, поэтому сестринские услуги таким больным оказывают домашние медсестры.
«В период оказания сестринской услуги на дому домашняя медсестра сотрудничает с семейным врачом, соблюдая назначенные врачом указания и проводя лечение», — пояснила Юриссон.
Когда и кому оказывается на дому услуга медсестры?
Услуга домашней медсестры задумана для таких пациентов, которые не нуждаются в больничном лечении, но при этом их состояние требует помощи медсестры. Разумеется, предварительным условием для оказания подобной услуги является согласие пациента и его семьи, а также готовность к всестороннему сотрудничеству.
Услугу домашней медсестры предоставляют пациентам, отправленным на домашнее лечение из больницы, центра семейных врачей или учреждения опеки, а также для членов семьи пациента и его родственников, нуждающихся в консультировании.
Домашняя медсестра сможет работать результативно только в том случае, если условия на дому у пациента позволяют производить необходимые процедуры, а психологический климат в семье всячески благоприятствует оказанию услуги и сотрудничеству.
Если вышеназванные предварительные условия соблюдены или созданы, домашняя медсестра, которая будет оказывать услугу, и пациент заключают договор, дающий медсестре право оказывать данную услугу на дому у пациента. Услуги домашней медсестры полностью оплачивает Больничная касса, однако используемые в процессе оказания услуги лекарства оплачивает сам пациент.
Домашняя медсестра
• Домашняя медсестра составляет план мероприятий, исходя из диагноза пациента и его общего состояния.
• Медсестра, согласно составленному плану, осуществляет на дому необходимые процедуры: перевязывает раны и ухаживает за язвами, берет анализы, дает лекарства, измеряет кровяное давление, обрабатывает пролежни, проводит заместительную терапию и т.д.
• Продолжительность периода оказания услуги на дому и частота визитов зависят от состояния здоровья пациента.
• Помимо пациента, домашняя медсестра консультирует членов его семьи и родственников, а также осуществляет обратную связь относительно состояния здоровья пациента.